Carência para cirurgias no plano de saúde

Muitas pessoas têm dúvidas sobre a a carência para cirurgias no plano de saúde. Hoje falaremos um pouco sobre o assunto. Em primeiro lugar, devemos esclarecer o que significa a carência dentro do plano de saúde: ela é o tempo que o beneficiário terá que esperar antes de ser atendido pelo plano de saúde. Porém, esse tempo pode variar de acordo com cada caso e com o procedimento.

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Qual a carência para cirurgias no plano de saúde?

Em geral, os prazos máximos de carência definidos pela Agência Nacional de Saúde Suplementar são de apenas 24 horas para urgências e emergências, 300 dias para partos de bebês não prematuros e 180 dias para internações e cirurgias.

Após esses prazos serem cumpridos, o usuário terá direito ao atendimento de acordo com a cobertura contratada. Atente-se, pois as coberturas oferecidas serão apenas as que constarem em contrato, por exemplo, caso escolha um plano de saúde sem obstetrícia, seu plano não oferecerá cobertura para partos em caso de gravidez.

Quando ocorre a redução de carência?

Vale lembra que esses são os prazos máximos de carência estipulados por lei. Quer dizer que nada impede que o plano de saúde contratado reduza o tempo para um prazo menor do que o previsto em lei. Existem exceções que podem aumentar ou reduzir esse tempo.

É o caso das doenças pré-existentes por exemplo. Nestes casos, o prazo muda de 180 dias para 24 meses, nesse período o beneficiário terá apenas cobertura parcial dos procedimentos.

Antes de contratar um plano de saúde…

É imprescindível conversar com um consultor de planos de saúde antes de aderir um plano. Ele poderá de orientar sobre a maneira correta de efetuar a adesão e explicar sobre os prazos de carência.