Cirurgia Plástica | Saiba se o Plano de Saúde cobre esse procedimento ou não

Muito provavelmente, em algum momento da sua vida, você já se perguntou se o seu plano de saúde cobre cirurgia plástica.

Muitas pessoas têm interesse em entender mais sobre esse assunto, pois na maioria das vezes, acreditam estar pagando um valor extremamente elevado para o plano.

Sendo assim, nada mais justo, do que ter acesso a outras possibilidades também, que vão além da necessidade de saúde e que possam abranger estética também, não é mesmo?

Se você quer saber a resposta para essa pergunta, confira o artigo feito pela equipe do Valor de Planos de Saúde e entenda em quais casos esse procedimento é coberto.

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Quais planos de saúde cobrem cirurgia plástica?

Sim, os planos de saúde cobrem cirurgias plásticas, no entanto, existem condições específicas para que isso aconteça.

De acordo com a Lei 9.656/98, é possível realizar um procedimento cirúrgico estético pelo plano de saúde, desde que seja por motivos relacionados à saúde e não puramente estéticos.

Mas, é preciso lembrar também, que não são todos os planos de saúde que irão cobrir esse procedimento, apenas os que apresentam pacotes completos de atendimento hospitalar e ambulatorial, com tempo de carência a ser respeitado.

Planos de saúde não são obrigados a cobrir cirurgias plásticas, a não ser que elas sejam reparadoras. Nesse caso, eles têm obrigação de cobrir tudo ou uma parte do procedimento.

Então, se esse é o seu caso, procure saber a cobertura mínima e o quanto você tem direito a recorrer.

Cirurgias que os planos de saúde podem cobrir

Agora, que você já sabe que possivelmente o seu plano de saúde cobre cirurgia plástica, vamos descobrir quais são as cirurgias específicas permitidas.

Existem inúmeros procedimentos que podem ser cobertos pelo plano, porém, você irá encontrar abaixo algumas das opções possíveis:

• Cirurgia de mão;
• Reconstrução de face;
• Reconstrução de mama;
• Tratamento de paralisia facial;
• Reconstrução de orelha;
• Reconstrução pós-trauma;
• Tratamentos para tumores na pele;
• Tratamentos para pacientes vítimas de queimaduras graves;
• Retirada de excesso de pele;
• Quelóides;
• Cicatrizes hipertróficas;
• Blefaroplastia;
• Órteses e próteses;

Além disso, em casos extremos de acidentes de urgência, como a perda de uma perna, o plano precisa oferecer cobertura.

Porém, para que se torne um processo válido, é preciso um encaminhamento do médico, em conjunto com a abertura de um processo na operadora.

Conclusão

Se você ainda tem dúvidas, e não sabe se o seu plano de saúde cobre cirurgia plástica, mas está em alguma das situações apresentadas anteriormente, procure seu contrato.

Leia os termos, ligue para o seu plano e tire todas as dúvidas. Como você pôde notar, não é uma obrigação a cobertura, mas em alguns casos, você tem direito a recorrer.

Sendo assim, se o seu caso é passível dessa cobertura, verifique as regras, as leis e a disposição do seu plano em oferecer a melhor solução para o seu problema.

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Agora que você já sabe que existem condições especiais para a cobertura de cirurgias plásticas nos planos de saúde, caso ainda não tenha seu plano, aproveite para fazer uma cotação gratuita com a equipe do Valor de Planos de Saúde.

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